Ortodonti tedavisinde diş çekimi her zaman gerekli mi?

Ortodonti denince akla gelen ilk endişelerden biri bu, ama tedavilerin çoğu diş çekmeden yapılır. Çekim kararı, dişlerin dizilmesi için gereken yerin başka yollarla açılıp açılamayacağına göre verilir.

Çekimsiz yer açmak

Hafif ve orta çapraşıklıklarda gereken yer çoğunlukla dişlerin yan yüzeylerinden çok az mine inceltilerek, dar diş dizisi genişletilerek ya da arka dişler biraz geriye alınarak bulunur. Bu yöntemler çoğu vakada bir arada kullanılır.

Çekimin gündeme geldiği durumlar

• Çapraşıklık bu yöntemlerle açılabilecek yerden çok daha fazlaysa.
• Ön dişler belirgin şekilde öne eğikse ve dudaklar bu yüzden zorlanarak kapanıyorsa. Bu durumda dişleri geriye almak için yer gerekir; genişletme dişleri daha da öne iteceği için işe yaramaz.
• Alt ve üst çene arasındaki uyumsuzluk cerrahi yerine dişlerin konumuyla dengelenecekse.

Hangi dişler çekilir

Çekim gerekiyorsa genellikle küçük azı dişleri, yani köpek dişinin hemen arkasındaki dişler tercih edilir. Çiğnemeye en az etkisi olan dişler bunlardır. Çekimden sonra açılan boşluk tedavi sırasında kapatılır ve tedavi bittiğinde dışarıdan eksik diş olduğu anlaşılmaz.

Yirmilik dişler

Yirmilik dişlerin ön dişleri iterek çapraşıklık yaptığı yaygın bir inanış. Oysa alt ön dişlerdeki yaşa bağlı kayma, yirmilikleri hiç çıkmamış ya da çekilmiş kişilerde de görülür. Ortodonti tedavisi için yirmiliklerin çekilmesi çoğunlukla gerekmez. Gömülü kalmış, ağrı yapan ya da arka dişlerin geriye alınmasını engelleyen yirmilikler ise ayrıca değerlendirilir.

Size çekimli bir plan önerildiyse neden gerektiğini ve çekimsiz bir planın sonucu nasıl değiştireceğini sorun. İki planın tedavi sonundaki farkı dijital planlamada yan yana görülebilir.